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2018-11-15 06:35 来源:黄河 新闻网

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全国首家省会城市“胸痛地图”太原亮相
11家医疗机构与“120”结合覆盖全市437.97万人口
作者:高慧娟 日期:2018-11-15 出处:生活晨报

  晨报讯(记者高慧娟)9月2日,太原市举办“胸痛地图”启动发布会,在全国省会城市中属首家。11家医疗机构与“120”急救院前救治体系结合,形成了覆盖全市437.97万人口的胸痛疾病快速救治网络,极大地提升了急性胸痛疾病急救能力。
  据《中国心血管病报告》最新统计,全国心血管病患者已达2.9亿,占疾病死亡构成的40%以上,导致的医疗负担超过疾病总负担的70%,预计2030年患者数量是现在的10倍,防治心血管疾病刻不容缓。对于急性胸痛病人来说,“时间就是生命”,早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键,任何一个环节出现延误,都会影响救治效果,因此需要院前急救、救治医院以及社会各界、公众的共同努力。“胸痛地图”最大的亮点是对疑似急性心梗患者第一时间进行院前干预和院内检查及救治,做到院前院内无缝衔接,最大限度地赢得抢救时间,保证抢救质量。“胸痛地图”的发布是太原市建立胸痛中心全市模式的第一步,是落实急性心梗三级预防、有效降低患者死亡率、提高生存质量、减少医疗费用和其他费用支出的重要举措。目前,已确定通过中国心血管联盟认证的太原市中心医院、山西省心血管病医院、山医大一院、山医大二院、太钢总医院、山西省人民医院及具备急性胸痛疾病救治能力的山西大医院为首批急诊介入医院,西山煤电古交矿区总医院、清徐县人民医院、阳曲县人民医院、娄烦县人民医院为首批溶栓双向转诊医院,太原市急救中心17个急救站点组成基本覆盖城区的院前急救网络。
  下一步,太原市将重点加强各区急性胸痛救治能力建设并扩大“胸痛地图”,依托各级各类医疗机构和院前急救的资源,以信息化为支撑,实现数据共享和无缝衔接,逐步建立急性胸痛分级诊疗体系,形成全城覆盖、全员参与、全程管理的太原市胸痛“三全”模式,即“全域管理,全程覆盖,全员参与”,提升重大疾病防治水平。
  
  ■新闻延伸
  急诊治疗心梗最佳时间为90分钟内
  普通人如何简单快速分辨急性心梗?急性心梗的最佳治疗时间是多久?生活晨报记者就老百姓关注的问题,专访了太原市卫计委工委委员、副主任孙慧生,太原市急救中心主任唐新宇,太原市中心医院副院长薛伟珍,山医大二院心内科主任杨志明和太原市卫计委医疗质量控制中心主任高琛。
  普通人如何简单快速识别急性心梗?
  急性心梗常见表现是突发剧烈而持久的胸痛、常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,休息或含服硝酸甘油、速效救心丸不能缓解。也有表现为气促或上腹部、颈部、下颌及咽部疼痛或牙痛的,但程度都比较剧烈,有难以形容的全身不适或发热感。
  发现疑似急性心梗患者家属怎样处置?
  第一,发生心梗症状是不能等的,必须马上去就诊。第二,症状轻也要特别重视,太多的病人发病时症状很轻,但是第二天、第三天可能会很重。第三,发病以后最佳的转运方法是拨打120。第四,发病以后到具备急性胸痛疾病救治能力的医院诊断。“胸痛地图”的推出,老百姓应该记住哪个医院有能力救治。还有一点,假如医生建议进行急诊PCI,最好听从,不要耽误时间。
  对急性心梗患者如何实施最有效治疗?
  对于急性ST段抬高心梗患者,将血管开通,重新恢复心脏血液供应是最为有效的治疗。而急诊PCI就是第一时间采用微创方式将球囊导管或其他相关器械送至堵塞的冠状动脉处,将血管开通,重建冠状动脉血流、恢复心肌血供、最大程度防止心肌进一步坏死的技术。
  如何为救治急性胸痛患者赢得第一时间?
  病人预后最关键的时间,就是病人发病以后,到得到PCI治疗或溶栓治疗的时间,它真正关系到病人预后的结果。研究表明急诊PCI治疗的最佳时间是在90分钟之内,最晚不超过12小时。
  在社会的布局方面有没有良好的120布局,有没有正确的转运方法把患者转运到有救治能力的医院也决定病人的愈后。
  生活中如何防止胸痛相关疾病的发生?
  胸痛相关疾病发生的危险因素很多,有些是不可控制的,比如年龄、性别、家族史等,但还有很多危险因素是可防可控的,比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等,实际上90%的急性心梗的发生都可归因于这些可防可控的危险因素,所以一定要加强注意。
  胸痛患者家属拨打120如何确定去哪家医院?
  120的调度原则是就近,还要兼顾病人的实际情况及医院的救治能力。很多疾病的发病情况不一样,所以如果能够早期识别,那么会按照“胸痛地图”的方向来引导和指导急救方向。
  希望市民提前学习胸痛疾病的知识,在这种情况下如果能够及早识别,拨打120和接线人员说清楚病情,会就近派车,到达现场的医护人员也会对病人进行识别。如果认为是疑似急性心梗病人,会按照“胸痛地图”来进行救治,送往相应的医院,缩短救治时间,提高诊治效果。晨报记者高慧娟
  
  ■相关新闻
  山西胸痛中心全省模式建设启动
  晨报讯(记者 高慧娟)9月2日,山西省改善医疗服务推进会暨胸痛中心全省模式启动会在太原召开。
  会上,山西省卫生计生委副主任武晋指出,过去三年里,山西省卫计系统大力推进“改善医疗服务行动计划”,改善医疗服务工作取得了显著成效。根据国家层面第三方效果评估和满意度监测,2017年患者整体满意度方面,山西省全国排名第6位,特别是门诊患者满意度,山西省全国排名第3位。
  当天,我省胸痛中心“全省模式”的建设正式启动。武晋副主任指出,其关键点在于建设专病区域协同医疗救治体系,重点在于市、县两级医院的能力建设;要通过“胸痛地图”的模式,加强院前急救与医疗机构的衔接,加强医疗机构各科室的功能整合,打造“区域黄金时间救治圈”,进一步构建形成“院前急救、院内治疗、院外康复、基层健康管理”的胸痛综合诊疗管理模式。
  我省胸痛中心分布
  ●标准版(胸痛中心)
    太原市:太原市中心医院、山西省心血管病医院、山医大一院、山医大二院、太钢总医院、山西省人民医院
    大同市:大同煤矿集团有限责任公司总医院、大同市第三人民医院、大同市第五人民医院
    长治市:山西潞安矿业 (集团)有限责任公司总医院、长治市人民医院
    晋城市:晋城市第一人民医院、晋城大医院
    吕梁市:汾阳市人民医院
    晋中市:晋中市第一人民医院
    临汾市:临汾市中心医院、临汾市人民医院
    运城市:运城市中心医院
  ●基层版(胸痛中心)
    忻州市:原平市人民医院
    吕梁市:孝义人民医院
    晋城市:高平市人民医院
    临汾市:洪洞县人民医院 

 

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